概述脊柱侧弯是因多种因素引起少儿脊柱三维畸形，以脊柱偏离脊柱中心轴，双肩不等高或后背左右不平为主要临床表现的筋骨异常病症。脊柱侧弯主要分为特发性和先天性两大类。其中特发性脊柱侧弯占脊柱侧弯患者总数的85％以上，轻度的脊柱侧凸则会影响少儿的生长发育，使身体变形，重度的可影响心肺功能，甚至累及脊髓，造成瘫痪。少儿推拿调理舒筋通络，矫正畸形，配合康复训练针对特发性早期脊柱侧弯有着很好的疗效。少儿脊柱发育特点和治疗优势
少儿脊柱的特点是运动范围和屈度较大。这主要是其椎间盘和椎体尚未骨化的软骨起着可屈性的作用。新生儿的脊柱从侧面观几乎是直的或仅稍向后凸，其随后脊柱的弯曲是由于坐、抬头和立等运动而逐渐形成的。四个弯曲最初这样弯曲尚不恒定，在很长时间内都有很大的可塑性。7岁以后这些弯曲才为韧带所固定；14岁以后弯曲才基本固定。由于少儿椎骨的软骨层较厚，脊柱富于弹性，可塑性强，所以对少儿的护理不善、坐位不合理、行走姿势不良以及鞋子的影响等，都容易引起脊柱变形。
正常脊椎病因病机分类：先天性脊椎侧弯后天性脊柱侧弯（外力因素和内在因素）
后天性脊柱侧弯常发生原因
不良姿势危害临床表现及诊断剃刀背骨盆不水平骨盆倾斜、双下肢不等长检查高低肩、背不平、髋不等检查方法脊椎侧弯的治疗国际通用治疗标准1、儿童（没有成熟标志：即孩子没有进入第二青春期，男孩尚未开始变声，女孩没有乳房发育等特征）（1）Cobb角小于15°:观察（6-12个月复查一次）。
（2）Cobb角在15—20°之间:门诊体操矫形，每周两次，3个月后，可以两周进行一次。同时进行家庭体操训练。
（3）Cobb角在20—25°之间:门诊体操矫形，需要一个3—5周的密集训练（每天4—6个小时）。
（4）Cobb角大于25°:门诊体操矫形和支具矫形（每天穿戴12—16个小时）
2、儿童和青少年，Risser征（骨骼成熟度，从骼嵴上的骨化阶段间接判断椎骨的骨化程度，分0—5级。5级意味着骨骼成熟。Risser征基于X线片观察）0—3级（女性乳房发育到月经初潮）此段时期为女性发育高峰期，身高增速最明显。这个时期最关键。（1）Cobb角小于15°:观察（每3个月复诊一次）。
（2）Cobb角在15—25°之间:门诊体操矫形，定期的密集体操矫形康复训练。
（3）Cobb角在25—45°之间:门诊体操矫形，定期的密集体操矫形康复训练＋支具矫形（每天16—22个小时）。
3、儿童和青少年，Risser征4级（月经初潮开始）（1）Cobb角小于20°:观察（6—12个月的时间间隔）
（2）Cobb角在20—25°之间:门诊体操矫形。
（3）Cobb角在25—35°之间:门诊体操矫形，密集的体操矫形康复训练。
（4）Cobb角大于35°:门诊体操矫形，密集的体操矫形康复训练十支具（每天大约16个小时足够）。
4、Risser征4—5级（月经后两年，发育结束前）（1）Cobb角在25—30°之间:门诊体操矫形。
（2）Cobb角大于30°：门诊体操矫形，定期密集的体操康复训练。
保守治疗的条件
1、cobb角在50度以内。2、非先天性脊柱侧弯。及先天性脊柱侧弯cobb角度较小者。3、Risser征在5级以内。支具矫正（色努脊柱侧弯矫形器）手术治疗的条件
1、cobb角在55度以上。
2、先天性脊柱侧弯且cobb角大。
3、经专业保守治疗无效影响生活者。
4、继发性脊柱侧弯。
保守治疗的方法一、德国施罗斯矫正体操法
二、正骨推拿疗法
治疗原则：舒筋通络、矫正畸形。
①按揉夹脊用拇指指端在少儿背正中线（第1颈椎至第5腰椎）旁开0．5寸处做按揉法，约2分钟。
②拨揉竖脊肌用拇指指腹按揉竖脊肌约5分钟。
③滚法在脊柱两侧竖脊肌约2分钟。
④按揉背腧穴
⑤推按膀胱经用掌跟做推按法在脊柱旁开1.5寸处的膀胱经上，约2分钟。
⑥擦督脉用掌根或小鱼际在后正中线（长强至大椎）做擦法，以透热为度。
脊柱旋转定位扳法
三、辅助锻炼
注意事项
1.学龄儿童应注意保持正确的坐姿和站姿。加强户外运动。
2.加强背部肌肉锻炼，防治脊柱侧弯最关键是早发现、早诊断、早治疗，定期进行脊柱侧弯的筛查。
3.脊柱侧弯cobb角在45度以内的患儿通过规范化的推拿加康复训练进行干预，cobb角度大于55度一般需通过手术治疗。
4.保守治疗前排除继发性脊柱侧弯。
专家介绍
师晓乐，运城医院副院长，师从山西省名中医、全国著名少儿推拿专家、河东少儿推拿流派代表人孙德仁教授，河东少儿推拿流派第二代传承人。通督正脊技术师从山西省名中医、医院推拿科主任医师李建仲教授。中医执业医师，高级健康管理师，康复治疗师。专长：少儿脊椎相关疾病调理。成人颈肩腰腿痛等疾病的中医调理。
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