脊柱退行性改变脊柱退行性改变(degenerativediseasesofspine)脊柱退行性改变包括:①椎间盘水分减少,纤维及软骨组织取代髓核,积气与钙化,纤维环撕裂。②椎骨边缘开始唇状增生,骨质疏松及双凹状变形,黄骨髓化。③椎骨滑脱。④韧带增厚与钙化,黄韧带及颈椎后纵韧带最常见。⑤椎小关节骨性关节炎。中老年好发,表现为疼痛、脊髓与神经压迫等。
1.椎骨骨小梁稀疏,椎骨边缘硬化及骨赘、骨桥形成(图1A、B),骨质疏松明显椎体可见双凹变形。
2.椎间盘弥漫性超出椎体边缘,椎间盘变薄,内见气体、边缘钙化。
3.其他脊椎滑脱(Meyerding法I度?IV度)(图1B),椎小关节面增厚、关节面下囊变、脱位或半脱位、韧带增厚(如黄韧带3mm)与钙化。
常为多部位同时出现病变。
图1脊柱退行性改变
A.男,42岁。颈椎多发椎体边缘突出、密度增高及骨桥形成(3个白箭)。B.男,68岁。腰椎边缘密度增高、骨赘形成(6个白色短燕尾宽箭头),第4腰椎I度前移,“椎弓峡部”中断(白箭),L5至S1椎间盘气体密度影(白波浪弯箭)美编:影像三人行 欢迎转发,未经许可禁止转载
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