骨科晨读会pVCR治疗严重脊柱畸形的并

pVCR治疗严重脊柱畸形的并发症及危险因素

主讲人：仉建国教授

时间：年7月21日7:00-7:30

地点：外科楼8层会议室

欢迎感兴趣的各位骨科同道参加！

医院骨科晨读会，无论是酷暑还是寒冬，我们坚持在周四清晨7点-7点半进行学术交流。我们学习的动力来自于一种责任感。

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恶疾难除常有恨，冰心易负愧无知。

责任编辑鲁昕

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全脊椎截骨术治疗严重脊柱畸形

重度脊柱畸形存在多平面失平衡，畸形严重且僵硬，临床治疗十分困难。年，MacLennan首次提出顶椎切除可以用于治疗僵硬型脊柱侧凸畸形，这是全脊椎截骨术（VCR）的理论雏形。年，Leatherman等首次报告前后路联合椎体切除矫正严重脊柱多平面畸形，Bradford等于年报告了该术式治疗僵硬性冠状面失衡的临床疗效。年起，Suk等系统性地报道了一期后路VCR技术治疗重度脊柱侧凸和后凸畸形，并将该术式标准化。

近年来，后路VCR技术已在国内外广泛应用于严重脊柱侧后凸畸形的外科矫形。VCR技术的核心操作是后路对单个或多个椎体及其上下相邻椎间盘的完整切除，通过单次手术即可获得较高的侧凸和后凸矫正率，并且对术前有脊髓压迫症状的患者在截骨矫形的同时可行脊髓充分减压，因此VCR技术获得了极大的推崇，甚至被认为是重度脊柱畸形的终结者。

VCR技术能有效松解僵硬的脊柱，具有其他矫形技术无法比拟的高矫正率的优点。但其作为一种复杂的三柱截骨矫形术，需要术者具有娴熟的手术技巧；此外，手术创伤大、并发症发生率高的缺陷也不容忽视。因此，在临床的实际应用中，应严格掌握手术适应证，并加强对手术并发症的认识，在追求局部Cobb角矫正的同时，更应重视整体平衡的重建。

摘自：中国脊柱脊髓杂志年第26卷第1期，仅作观点分享，版权归原作者所有，如侵犯版权，请联系我们。

责任编辑鲁昕