提示:点击上方佛中医↑医院 曹正霖教授介绍,在生活中时常会有中小学生出现后背凹凸不平,而老师、家长往往将其归咎于姿势不正或不良生活习惯所致,事实上,这样的表现很可能是患上了青少年特发性脊柱侧弯。在特发性脊柱侧弯疾病中,80%以上都是青少年特发性脊柱侧弯,其发病原因尚不明确。由于该病早期只出现轻度外观畸形,通常也不会引起疼痛或影响心肺功能,因而被很多家长所忽略。但有资料显示,在我国青少年群体中,该病的发病率正在逐年提高,家长应引起足够重视。
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特发性脊柱侧弯对青少年健康危害极大,除了外观畸形,还会影响身心生长发育。首先,特发性脊柱侧弯可导致双肩高低不平、骨盆倾斜、胸廓畸形,进而导致步态异常和胸廓内的心肺功能异常。同时,青少年时期处于心理发育高峰,异常的外观和步态会导致社交障碍并严重影响心理健康。值得注意的是,该类患者成年后有75%可出现明显的腰背痛及过早的脊柱退变,严重影响生活质量。对于胸廓畸形严重的患者,更可严重影响心肺功能,导致工作能力下降甚至完全丧失;该类患者45岁以后死亡率骤增,是一般人群的2倍,约六成死于心肺疾病。
曹正霖教授指出,青少年正处于生长发育的高峰期,一旦患上脊柱侧弯,就存在逐年加重的风险。因而,及早发现和治疗非常重要。早期的治疗干预可以延缓甚至终止脊柱侧弯的发展,或可避免手术。“青少年特发性脊柱侧弯患者有许多明显的体征。”曹正霖提醒,如果家长发现孩子有以下几种情况,则需要尽快就医:
1肩膀高度不对称,一侧高于另一侧;
2胸腰躯干向左右平行移位;
3骨盆倾斜,双下肢不等长,出现“长短脚”,走路时出现跛行;
4弯腰时,一侧背部高于另外一侧,出现“剃刀背”。
曹正霖介绍,到医院接收脊柱X光片检查即可确诊该病。又说任何的运动和物理治疗均无法减少脊柱侧弯的程度,该病的治疗主要有三大类方法:观察、支具和手术。具体方法的选择取决于疾病的严重程度和病情进展的风险:轻度的患者可以不采取任何治疗手段,仅仅观察病情的变化和进展;中度的患者则需要支具治疗,侧弯支具有许多种,但治疗目的是一致的,在于阻止侧弯进一步加重,最好的治疗结果是患者发育完成后,病情没有任何进展,侧弯保持在使用支具时的程度或仅轻度进展,没有达到需要进行手术治疗的程度;手术治疗适用于严重的脊柱侧弯患者,可矫正畸形并阻止病情进展。手术中需要把金属的螺钉打入椎体内,并用长棒连接起来,将脊柱矫正到正确的位置,同时进行植骨,直到动手术的脊柱节段完全融合成一块骨头。患者在手术后无需长期卧床,可以进行日常活动,术后1周便可出院,3-4周后就可以重返学校学习。在手术后3-6个月,根据康复程度,患者还可以逐渐参加运动。
(于淼/文)
医院骨一科简介
医院脊柱专科自年创建以来不断引进新技术、新项目,并充分发挥中医中药的优势,运用中西医结合治疗脊柱疾患。现已形成具有优势的脊柱病诊疗技术,使专科整体技术水平处于国内先进行列,部分项目达到国际先进水平。该科年脊柱手术量位居省内前列,目前已开展世界上绝大部分的脊柱外科手术,已成为广东省内最具影响力的脊柱疾病治疗中心之一。
曹正霖骨一科(脊柱专科)主任,医学博士,骨伤科主任医师,脊柱外科专家,SICOT中国委员会广东省分会常委,广州中医药大学教授。长期从事脊柱外科工作,经验丰富;擅长诊治颈椎病、颈椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱后凸、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱肿瘤、顽固性颈肩痛和腰背痛等病损;熟练掌握各种寰枢椎、颈椎、胸椎和腰椎等手术,包括难度较大的枕颈部经口前路减压内固定术、后路环枢椎椎弓根螺钉内固定术、齿状突螺钉内固定术、侧前方入路颈椎减压内固定术、胸骨劈开前路上胸椎减压内固定术、后路颈胸腰椎减压内固定术、动态内固定术、脊柱肿瘤囊外切除术、脊柱侧弯前后路矫形术、脊柱畸形截骨矫形术、椎体成形术和后凸成形术等;获省部级成果奖6项,获国家专利2项,获研究基金5项,编写著作2部,发表论文30余篇
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开诊时间:周2、4上午 地点:门诊大楼1楼骨科诊室18亲,觉得文章实用请别忘了转发和点赞哟↓↓↓
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