根据脊柱生物力学的理论和慢性软组织损伤的理论,采用针刀治疗配合手法复位,矫正畸形
1.针刀治疗脊柱侧弯
病人俯卧在治疗床上,定点定位,以脊柱侧弯的凸侧顶点,即椎体的棘间韧带定一点,以凹侧一侧的横突之间定一点,或代偿性脊柱侧弯S型脊柱病变的椎体后侧横突之间各定一点。一般定为8一15点,常规消毒后,刀口线与脊柱纵轴垂直刺人,切开棘间韧带,感觉手下有松动感时出针。横突之间的定点,针体与平面垂直,刀口线平行于能棘肌,进针深度到达横突背面骨平面时先纵行横行剥离3一5刀,然后调转刀峰,使刀口线与横突平行,移动刀锋到达横突边缘,沿横突边缘横突间韧带和横突间肌切开2一3刀,施术时防止刺伤脊椎和刺人腹腔,视患者脊柱侧弯的曲度而每隔5一7天治疗一次,由上而下,直到恢复脊柱生理曲直度康复或基本好转为止。2.手法复位治疗
视脊柱侧突的曲度,有针刀做完后即使手法复位的。(1)牵引床牵引下手法复位有做完第二次手术后复位的,视病情而定。在牵引治疗床上做骨盆牵引,从小剂量逐渐加大重量,上下侧将躯干固定,医生用大小鱼际在突面扣住椎体棘突,送病人回病房。(2)人工牵引手法复位视病情做适当调正,在牵引状态下,一助手在凹面向凹面推顶2一3下。手法结束后,3一5分钟解除牵一助手双手握信病人躁关节上部,另一助手双手插人患者双侧腋下,双臂压于患者双侧肩前部,将患者在牵引状态下固定,握躁关节的助手尽力下拉,持续一分钟,医生用指腹将能棘肌从脊柱中线向两侧推扳2一3次:然后用侧掌或两手拇指从凸侧向凹侧推棘突5一7次,切勿用力过猛,治疗结束后,送回病房。在床上仰卧位,做小重t牵引,除吃饭、大小便时放开,之后再牵引到下一次治疗。做完针刀手术和手法复位一遍后拍片,根据X片上没有针刀纠正好侧弯的曲度,再施针刀和手法,直到恢复脊柱生理功能位,治疗一般需40一60天。在纠正侧弯的同时,还要调整骨盆的歪斜度,以及用针刀松解肩脚骨及脊柱两侧肌肉的挛缩点,以恢复脊柱两侧肌肉的力平衡。3.床上锻炼
针刀手术做完后,病人仰卧治疗床上,在牵引的同时进行锻炼,对于胸段脊柱侧弯,让病人凸侧的手依年龄大小,手提l-3公斤重物,如“亚铃”在身体一侧,做上举运动。腰段的脊柱侧弯,在牵引间歇的同时,让患者凸侧下肢在躁部负荷1一3公斤重物的情况下,做直脚抬高活动。患侧上肢运动时,将带动患侧肩脚带肌及凸侧椎旁肌活动,而由于卧位,身体重力抵消在床板上,故凸侧肌肉收缩活动时,凹侧的拮抗肌无濡作平衡收缩,这样每天坚持锻炼,凸侧的肌肉将变得转凹侧强壮有力躯干两侧的肌肉不平衡牵拉,可以达到矫正效果。4.药物治疗
宜培补肝肾、健脾益气,用补中益气汤加川断、狗脊、桑寄生、骨碎补,水煎服,止痛丸,加味益气丸等,每天两次口服。5.手法按本治疗
若腰背疼痛者加服养血剂针刀手术治疗三天后,医生将患者直立位翻转俯卧位,在脊柱两侧太阳经循环部位,用拇指和掌根反复揉按,从上到下,从颈椎下到尾推,从双肩到拼部,用指和掌按揉全背部三次,然后用抚法从上向下平推六次。6.康复治疗
保持正确的坐立姿势,加强突侧肌肉锻炼,以增强突侧肌力。扩胸伸背运动,以第一套广播体操的扩胸运动和腹背运动为基本动作。对背肌进行手法按摩,每日2次。中华中医药学会针刀医学分会
《小针刀临床带教班研修班》
一、培训特色:(理论+临床+解剖)
本班将原针刀基础班、综合班、解剖班、手法班、颈腰椎病专题班中临床效果独特、安全且容易操作的内容融为一体,采用课堂与临床实践相结合,老师与学员互动教学方式,包教包会,负责到底;本院以:学即会,正规教学授精髓,会即用,临床实践见疗效为办学宗旨。即每个学习班有一天解剖课
二、培训收获:
1.学员结业后颁发结业证
2.由中华中医药学会针刀医学分会授予国家Ⅰ类医学继续教育学分证书(5分)
《庞继光针刀医学临床与精细解剖特训》
一、培训特色:(理论知识+尸体解剖+临床带教+实践操作)
1、实体解剖:北京大学医学部解剖教研室进行标本解剖
中国针刀医学基础班、综合班、解剖班、手法班、颈腰椎病专题班中临床效果独特、安全易操作的内容融为一体,采用课堂与临床实践紧密相结合,老师与学员互动教学方式,一对一专门辅导
二、培训收获:
1、免费获赠现代美国,中国英国3D医学解剖软件三套。
2、学员结业后颁发结业证,并授予国家Ⅰ类继续教育学分证书(5分)。
5、培训结束后可安医院针刀科进修临床免费进修学习一个月。
6、培训结束后经过申请,可以直接进入中华针刀医学分会。
8、优先选择有条件的学员单位,共同申报国家级针刀医学科研课题
近期小针刀培训安排:10.7-16日庞继光针刀尸班体解剖(北京白癜风医院北京白癜风医院