名医科普孩子弯腰驼背肩膀一高一低

孩子弯腰驼背，肩膀一高一低……

你是否觉得这只是个小问题？

你是否认为注意调整过来就行？

NO！脊柱外科专家表示，

孩子这些表现，可能是

脊柱侧弯哦！

OMG！这是什么鬼？

心塞塞！感脚很严重的样子

欲知详情，请继续往下看

脊柱侧弯，又叫脊柱侧凸，正常人脊柱从后面看应是一条直线，且脊柱两侧对称，如果双肩不等高或后背左右不平，很有可能是脊柱侧弯了。脊柱侧弯好发于青少年，故又称为青少年特发性脊柱侧弯。少儿时期男女发病率相当，青春期后女性发病率明显大于男性，尤其是在少女初潮时病情发展迅速，家长要引起高度重视。

有统计表明，我国青少年脊柱侧弯发病率已达3%，以10—15岁之间青少年最为常见，全国每年约增加万患者，目前全国累计约0万青少年脊柱侧弯。脊柱侧弯已成为继近视眼、心理健康之后青少年成长的三大问题之一。（为证实这个发病率，小编特请教了国内外脊柱外科领域大咖朱晓东教授，却得到更惊人的数据：10个人中就有1个脊柱侧弯！）

很多家长认为脊柱侧弯是孩子坐姿不正、长时间低头弯腰看手机、玩电脑，长期驼背、趴桌学习等惹的祸，其实不然，脊柱侧弯发病原因有很多，出生前就发现的称为先天性脊柱侧弯，后天姿势不正、精神因素、肿瘤、外伤、手术等原因都有可能导致脊柱侧弯，而更多特发性脊柱侧弯则病因不明。（据说孕妇抽烟或在吸烟环境下生活，孩子也可能侧弯哦！）

朱晓东教授表示，儿童青少年脊椎的承受能力、柔韧性的包容程度，儿童对早期脊柱问题暂时没有任何不良感觉，除急性发作者外，难以被家长查觉或被误诊。也有不少家长觉得侧弯不严重，往往掉以轻心，而错过最佳的矫正治疗时间！

如果说我们的胸廓是一间房子，脊柱就是钢筋混凝土柱子，其它脏器就是房子里的家具。当柱子发生弯曲旋转时，房子里的空间就会被扭曲而变形，那些原本相安无事的“家具”也会跟着脱离原来的位置。脊柱侧弯首先就是影响体型和生长发育，成年后会有明显的腰背痛，体力较差甚至丧失工作能力。

图：神经肌肉型脊柱侧凸（重度）

需注意的是，脊柱侧弯会严重影响到心肺健康。因脊柱侧弯发生在胸腰段居多，可能压迫肺脏而出现肺功能障碍，侧弯加重时胸廓活动力差，则影响循环导致心脏功能障碍，活动量稍大即出现心慌气短。这种扭曲发生在青少年身上，可能会产生多米诺效应，使身体越来越差，肩膀处于非正常形态，一侧肩胛骨高于另一侧，或是一侧髋高于另一侧，腰部不平衡，头经常向一侧倾斜或向前突出，而不是在骨盆中央，所有这些不平衡将引起一连串疼痛导致身体虚弱。

朱晓东教授表示，脊柱侧弯可导致脊柱不平衡生长，影响孩子身高，严重的外观畸形将对孩子心理产生巨大压力；其次侧凸还会引起脊柱两侧受力不平衡而导致腰背痛，并可在凹侧产生骨刺压迫脊髓或神经，引起截瘫或椎管狭窄。孩子年龄越小，脊柱可塑性越好，越早治疗花费越少，效果也越好。

任何疾病最好的治疗在于预防，准妈妈在孕期应做好排畸检查，一些严重畸形在胎儿期就可发现。出生以后孩子脊柱侧弯大多是家长偶然发现的，比如在给孩子洗澡时，发现孩子两个肩膀不等高，或者后背不对称，一侧凸起来。无意中发现的往往会比较晚，如果有意识地去排查，能更早发现并干预。

如果您的孩子已经大于4岁，请每年花一分钟时间给孩子做脊柱侧弯小筛查。筛查方法很简单，分以下6步进行，如下图所示：

▼1.两肩是否等高

▼2.肩胛骨是否一侧突起

▼3.肩胛骨下端是否等高

▼4.双侧背部是否隆起不对称

▼5.双侧腰部是否隆起不对称

▼6.用中指和食指夹着脊柱突下划看是否为直线

若其中有一项不正常，说明孩子有脊柱侧弯的可能，医院进一步检查。但要注意的是，第1、2、3步需要让孩子光脚站立，家长站在背后观察；第4、5、6步需要让孩子弯腰，双脚自然下垂。

特别提醒

孩子脊柱侧弯，干预越早，预后更好

不要紧张哦！

干预并不一定是要立即手术

症状较轻的孩子，可先动态观察随访

较重一点孩子，可用支具矫正

更严重的孩子，就需要手术治疗了

具体如何干预，请找专科医生检查评估

如果您的孩子有弯腰驼背、肩膀一高一低……

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朱晓东医学博士

?副主任医师、副教授、硕士研究生导师

?上海壹博医生集团公益慈善技术支持专家

?壹博医生脊柱与脊柱矫形外科学科带头人

?第二医院脊柱矫形外科专家

?中国医药学会骨科分会脊柱学组委员

?中国康复医学会脊柱脊髓损伤委员会青年委员

?中国老年学学会脊柱关节疾病委员会委员

?中华慈善总会“脊柱侧弯”特约专家

?上海医学会骨科分会脊柱学组委员

?获首届第二军医大学“银手术刀”奖

脊柱畸形（脊柱侧弯、驼背、腰椎滑脱等）、脊柱退变（颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等）、脊柱肿瘤与结核、脊柱外伤截瘫、骨质疏松症、强直性脊柱炎等。

每年高质量完成近余例脊柱畸形矫正手术，迄今零纠纷，零事故，部分单纯特发性脊柱侧凸患者手术只需要1个半小时，且不输血。意大利华裔脊柱侧凸患者手术治疗被CCTV-1所报道，强直性脊柱炎后凸（驼背）截骨矫形被吉林卫视所报道。国际上最早提出胸椎侧凸对心脏瓣膜功能的影响，国际上最先提出脊柱侧凸矫形的关键椎体螺钉概念，于国内率先建立特发性脊柱侧凸动物模型，在国内外学术界有一定影响。