生长发育期间,原因不是很明确的脊柱侧弯称为特发性脊柱侧弯,是最常见的脊柱侧弯类型。特发性脊柱侧弯的病因以及发病机制至今尚未明确,有学者认为其发生可能与遗传因素、生物力学因素、自然因素、中枢神经系统缺陷等有关。图1:常见的胸椎右凸,腰椎左凸的S型脊柱侧弯图2:罕见的胸椎左凸,腰椎右凸的S型脊柱侧弯
仔细观察发现,图2的患者是罕见的心脏位置偏右的特殊情况,笔者接诊了上千例特发性脊柱侧弯患者,目前仅发现这1例心脏位置偏右,胸椎左凸的患者,其他均为心脏位置偏左,胸椎右凸。由此猜测特发性脊柱侧弯是患者因为遗传或其他因素导致脊柱稳定性较弱,心脏的搏动将不稳定的胸椎向对侧推,进而继发的一系列脊柱畸形。
特发性脊柱侧弯的治疗,不仅要考虑矫正脊柱的畸形,恢复脊柱的正常力线,还要增加脊柱的稳定性训练。
苏氏