文献张西峰脊柱内窥镜下腰椎间盘突出

摘要

在CT、核磁普及之前，腰椎间盘突出症外科治疗的适应证是：保守治疗无效6个月以上，严重的坐骨神经疼痛或者腰腿痛者。随着影像学技术的普及，人们对生活质量要求的提高，保守治疗6个月才考虑治疗的标准已经很难被患者接受。保守治疗无效后，症状的严重程度应该是外科治疗的首要标准。对于症状严重的腰椎间盘突出，只要影像学比较严重，症状发生的时间已经不成为是否外科治疗的首要标准。至于外科治疗的方法，因患者的病情而异。腰椎间盘突出症以及其他脊柱疾病外科治疗的趋势总体是向微创化方向发展的。因此将脊椎退行性疾病终极治疗的融合手术，扩大到单纯腰椎间盘突出症，值得慎重选择。

腰椎间盘突出症是临床常见的影响人体运动功能的退行性疾病。经皮脊柱内窥镜下腰椎间盘摘除术（percutaneousendoscopiclumbardiscectomy，PELD）是现有条件下创伤最小的直视下腰椎间盘摘除技术，国内也有很多相关治疗的报道，探索PELD技术的原则，将有助于临床开展该项技术，更好的缓解患者的痛苦。